利巴韦林和干扰素的组合在治疗丙型肝炎方面比

医疗健康 2019-06-01 10:38:00 102

  利巴韦林和干扰素的组合在治疗丙型肝炎方面比单独使用干扰素更有效 2005年7月19日 根据对最近证据的新系统评价,药物利巴韦林和干扰素的组合在治疗丙型肝炎方面比单独使用干扰素更有效,但它也增加了副作用的风险。 “将任何类型的干扰素添加利巴韦林应被视为丙型肝炎患者的首选治疗方法,”哥本哈根大学医院的Jesper Brok博士及其同事总结道。 然而,作者警告说,只有四分之一的联合治疗患者实际上有持续的反应。 研究人员回顾了72项随机试验和9,991例患有慢性丙型肝炎超过6个月并且之前未接受过治疗的患者,这些患者在治疗后复发或对其他治疗没有反应。 该评价发表在最新一期的Cochrane图书馆,这是一个评估医学研究的国际组织Cochrane Collaboration的出版物。系统评价在考虑了某一主题的现有医学试验的内容和质量后,得出了有关医疗实践的循证结论。 丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏炎症。它主要通过血液与血液接触传播,通过各种方式,如性接触,静脉注射毒品和针刺事故。该疾病在10至30年内缓慢发展,引起炎症和肝脏严重瘢痕形成。如果不治疗,可能导致肝功能衰竭,肝癌和死亡。 据疾病控制和预防中心统计,全球有1.7亿人感染了HCV,而在美国,酒精性肝病和慢性丙型肝炎是导致肝硬化的主要原因。另外估计每年在美国发生新的HCV病例25,000例。 已经证明干扰素通过增强某些细胞活性,例如它们杀死病毒细胞的能力和抑制病毒制备它们自身和增殖的能力来有效治疗HCV。 利巴韦林属于一类叫做核苷类似物的药物,其中包括一些抗HIV药物,如AZT(齐多夫定)。单独使用利巴韦林对HCV没有任何影响,但与干扰素联合使用可以增强免疫系统并有助于减缓病毒复制。 相关故事出院后的非殖民化方案可以预防危险感染基于血液的液体活检可以准确地跟踪癌症治疗反应女性青少年献血者更可能患有缺铁症和相关的贫血症研究人员正在测量在每个疗程下对治疗无效的反应。 在从未接受过该疾病治疗的患者中检测出病毒的存在率,其中83%的干扰素患者在6个月后没有反应,相比之下,获得干扰素加利巴韦林的患者为58%。 在先前治疗后复发的患者中,87%的仅干扰素患者没有反应,而联合治疗的这一比例为51%。 对之前治疗没有任何反应的患者中,95%的干扰素患者没有反应,相比之下,81%的患者都服用了这两种药物。 研究人员报告的其他措施包括治疗结束时的患者状况,生活质量以及患者是否肝脏炎症减少。联合治疗的患者在所有类别中都表现更好。然而,在所有组的联合治疗中,副作用比在单独的干扰素组中更常见。 最常见的副作用是贫血,22%的联合接受者病例和不到1%的干扰素组发生贫血。在联合治疗患者中更频繁发生的其他副作用包括白细胞数量减少;皮肤干燥和皮疹等皮肤病;胃部不适,如食欲不振,恶心和消化不良;感染;失眠;呼吸困难,咳嗽和疲劳。 作者总结说:“将利巴韦林添加到干扰素中的有益效果还不完全清楚。” “除了干扰素外,利巴韦林可能对慢性丙型肝炎有独立的有益作用,或者可能对对干扰素无反应的患者产生有益作用。或者,利巴韦林可能(增强)干扰素的某些作用,反之亦然。 “ 出处:http://www.cfah.org/

版权声明

本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。